Titular*

IBAN*

Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el deudor autoriza a ALMIA - Asociación de pacientes de cáncer metastásico a enviar instrucciones a la entidad del deudor para adeudar su cuenta y (B) a la entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones de Asociación de pacientes de cáncer metastásico. Como parte de sus derechos, el deudor está legitimado al reembolso por su entidad en los términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuarse dentro de las ocho semanas que siguen a la fecha de adeudo en cuenta.