«Hay fármacos aprobados en Europa desde hace dos años y en España no están disponibles»

Con motivo del Día Mundial Contra el Cáncer, el foco vuelve a ponerse sobre la realidad poco visible: el cáncer de mama metastásico luminal. En España, miles de mujeres conviven con esta enfermedad que plantea importantes desafíos, no solo médicos, sino también sociales, emocionales y de equidad en el acceso a los tratamientos.

Para analizar la situación actual, los avances logrados y los retos pendientes, Ok Diario entrevista al Dr. Javier Cortés, oncólogo de referencia en cáncer de mama, y Pilar Fernández Pascual, presidenta de la Alianza frente a la Metástasis: Innovación y Apoyo, ALMIA. Ambos aportan la visión complementaria de las pacientes y de la práctica clínica.

Compartimos un interesante extracto de la entrevista:

• ¿Cuál es la situación actual del cáncer de mama metastásico luminal en España en términos de diagnóstico, supervivencia y opciones terapéuticas?
• Dr. Cortés: Depende de muchos factores. El diagnóstico se hace siempre con TAC y gammagrafía ósea o PET. Puede detectarse al inicio o de la enfermedad, o durante el seguimiento. La supervivencia ha mejorado y cada vez las pacientes viven más tiempo y con mejor calidad. El tratamiento es variable y muy personalizado, normalmente basado en hormonoterapia, y se ajusta según la biología del tumor y las alteraciones moleculares si el primer tratamiento falla.

• ¿Qué desafíos persisten en el acceso a la innovación terapéutica y cómo influyen las diferencias entre comunidades autónomas en la atención a estas pacientes?
• Dr. Cortés: Desgraciadamente este desafío es muy significativo, hay tratamientos aprobados por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) que una vez aprobados tardan mucho en poderse administrar. En España hay una gran demora en el acceso terapéutico: hay fármacos que se han aprobado en Europa hace más de 1 o 2 años y que en España todavía no están disponibles. Este es un aspecto que entre todos tenemos que trabajar para que esos tratamientos que han demostrado efectividad o eficacia en los pacientes puedan llegar cuanto antes.
• Otro problema que tenemos en España es la inequidad ya que, cuando un fármaco se aprueba, se reembolsa o tiene precio para administrarse en nuestro país, hay comunidades que tardan mucho en incorporarlos, incluso dentro de las propias comunidades hay hospitales donde el acceso es más rápido. Depende donde esté un paciente tiene más o menos alternativas terapéuticas lo que impacta mejor o peor en el pronóstico.

• Uno de los retos recurrentes es la desigualdad territorial. ¿Qué diferencias detectan desde ALMIA en el acceso a tratamientos y recursos según la comunidad autónoma?
• Pilar Fernández: La falta de acceso y el retraso en la financiación de nuevas terapias es una de las mayores preocupaciones de los pacientes, sin olvidar la falta de equidad entre comunidades a la hora de acceder no solo a nuevos tratamientos innovadores sino también a los nuevos métodos de diagnóstico. Esto no ocurre sólo entre comunidades, también entre hospitales de la misma comunidad. Los pacientes oncológicos con metástasis no podemos vivir o morir en función de la comunidad en la que vives o del hospital en el que te estén tratando. tratado.

• Desde la experiencia de las pacientes, ¿Cuáles son hoy las principales necesidades no cubiertas de las mujeres con cáncer de mama metastásico luminal en España?
• Pilar Fernández: El cáncer de mama metastásico siempre ha sido una patología olvidada dentro del discurso social del cáncer de mama y de las grandes campañas que cada año se llevan a cabo durante el mes de octubre. Hablar de metástasis siempre ha dado mucho miedo y se aleja bastante del mensaje positivo esperanzador, a veces edulcorado, que se quiere dar del cáncer de mama.
• Aunque la oncología de precisión y las nuevas terapias dirigidas han conseguido prolongar la supervivencia de los pacientes con cáncer metastásico y su mejorar su calidad de vida, hablar de metástasis suele producir bastante miedo y preocupación en una sociedad prefiere mirar hacia otro lado. Hemos sido los propios pacientes los que hemos decidido dar un paso al frente para contar en primera persona lo que estamos viviendo y cuáles son nuestras necesidades y hemos hecho llegar nuestra voz a los organismos e instituciones que tenían capacidad para resolver esas necesidades.